Com o passar dos anos, muitos homens começam a enfrentar dificuldades relacionadas ao controle da bexiga. Um dos sintomas que pode surgir é a perda de urina ao tossir, rir ou realizar algum esforço físico. Embora ocorra com frequência após os 60 anos, esse quadro não deve ser considerado normal — e perder urina ao tossir pode indicar um tipo específico de incontinência urinária, chamada incontinência de esforço.
Esse tipo de escape urinário acontece quando há aumento da pressão abdominal (por exemplo, ao tossir ou espirrar) e os músculos responsáveis por controlar a urina não conseguem manter o fechamento adequado da uretra. Embora mais comum em mulheres, a incontinência de esforço também pode afetar homens, especialmente após cirurgias na região pélvica, com o enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico ou em casos de alterações neurológicas.
O que causa a perda de urina ao tossir ou rir?
A incontinência de esforço é caracterizada pela perda involuntária de urina durante atividades que aumentam a pressão abdominal. Isso inclui:
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Tossir;
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Rir;
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Espirrar;
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Levantar peso;
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Subir escadas.
Nos homens, ela pode surgir após cirurgias na próstata, envelhecimento natural, fraqueza muscular ou outros fatores. No entanto, é importante destacar que esse tipo de incontinência não está diretamente ligado à hiperplasia prostática benigna (HPB).
Já no caso da HPB, o mais comum é a urgincontinência — uma vontade súbita e intensa de urinar, que pode levar ao escape de urina antes de chegar ao banheiro. Além disso, outros sintomas da HPB incluem:
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Jato urinário fraco;
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Sensação de esvaziamento incompleto;
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Aumento da frequência urinária;
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Dificuldade para iniciar a micção.
Por isso, é fundamental contar com uma avaliação médica especializada para identificar corretamente o tipo de incontinência e suas causas.
HoLEP: uma solução moderna para os sintomas urinários da HPB
Se você apresenta sintomas urinários relacionados à hiperplasia prostática benigna (HPB), como urgência para urinar, jato fraco ou sensação de bexiga sempre cheia, a HoLEP (Enucleação Prostática a Laser) pode ser uma excelente opção de tratamento.
Isso porque a HoLEP é uma técnica moderna, minimamente invasiva, que utiliza laser para remover o tecido prostático que está obstruindo a uretra. Assim, entre os principais benefícios estão:
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Maior precisão na remoção do tecido;
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Menor risco de complicações;
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Preservação das funções urinária e sexual;
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Recuperação rápida;
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Redução significativa do tempo de internação.
Embora não se indique a HoLEP para tratar diretamente a incontinência de esforço, ela é altamente eficaz no controle dos sintomas da HPB — incluindo a urgincontinência, que é mais comum nesses casos.
O que fazer se você está perdendo urina ao tossir ou rir?
Se você está notando perda de urina em situações como tossir, rir ou se exercitar, então o primeiro passo é buscar avaliação médica. Esse tipo de escape urinário pode estar relacionado à incontinência de esforço, e não deve ser tratado como algo normal ou “da idade”.
Dessa forma, com o diagnóstico correto, é possível indicar o tratamento ideal, que pode incluir fisioterapia do assoalho pélvico, ajustes de medicação ou, em casos específicos, procedimentos minimamente invasivos. Já nos casos em que os sintomas estiverem relacionados à HPB, o médico pode considerar abordagens como a HoLEP, que tem se mostrado uma das opções mais modernas e eficazes no tratamento da próstata aumentada.
Perder urina ao tossir ou rir depois dos 60 anos é um sintoma que o paciente não deve ignorar. Embora seja comum, não é normal nem precisa ser aceito como parte do envelhecimento. Com o acompanhamento certo, é possível recuperar o controle urinário, aliviar os sintomas e retomar assim sua qualidade de vida. Em casos de HPB, a cirurgia HoLEP pode trazer excelentes resultados com segurança e recuperação rápida.
Agende uma consulta com um especialista e descubra o melhor tratamento para o seu caso.
